Diät bei Pankreatitis der Bauchspeicheldrüse - Menü für eine Woche, einen Tag. TOP 33 Lebensmittel

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist eine häufige Erkrankung, von der weltweit etwa 9 Millionen Menschen betroffen sind. Am häufigsten entwickelt sich eine Pankreatitis in der Blüte des Lebens – im Alter zwischen 30 und 40 Jahren. Warum entzündet sich die Bauchspeicheldrüse, wie wird eine Pankreatitis behandelt und wie sollte man die Ernährung umstellen?

Entzündung der Bauchspeicheldrüse: Ursachen und Folgen

Am häufigsten entsteht eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse oder Pankreatitis als Folge von Alkoholmissbrauch oder einer Gallensteinerkrankung. Seltener sind Verletzungen, Infektionen (einschließlich Cytomegalievirus, Hepatitis B, Herpes-simplex-Virus, Mykoplasmose, Salmonellose, Leptospirose), Tumore und andere Pathologien die Ursachen des Entzündungsprozesses. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass sich eine akute Pankreatitis auch aufgrund hoher Lipid- oder Kalziumwerte im Blut entwickeln kann. Auch Rauchen erhöht das Risiko.

Die Wahrscheinlichkeit, eine Pankreatitis zu entwickeln, steigt auch bei der Behandlung mit bestimmten Medikamenten, insbesondere Statinen (senken den Cholesterinspiegel im Blut), ACE-Hemmern (blutdrucksenkend), oralen Kontrazeptiva, Valproinsäure und anderen.

Es gibt zwei Arten von Pankreatitis: akute und chronische.

Akute Entzündungen sind durch ausgeprägte Symptome gekennzeichnet:

• Starke Schmerzen im linken Hypochondrium, die in den unteren Rücken ausstrahlen oder umkreisen;
• Fieber;
• Übelkeit, Erbrechen.

Chronische Pankreatitis verläuft milder – am häufigsten klagen Patienten über Beschwerden in der linken Bauchhälfte, Übelkeit, Gewichtsverlust, Fettstuhl und Durchfall.

Komplikationen und Prognose einer Pankreatitis hängen weitgehend von ihrer Art und Schwere ab. Bei akuten Zuständen kann es zu Schock, Dehydrierung, erhöhtem Blutzuckerspiegel und Nierenversagen kommen. Manchmal führt eine akute Pankreatitis zu einer Schädigung der Atemwege.

Unter den Spätkomplikationen ist die Nekrose (Absterben von Zellen) der Drüse die gefährlichste. Darüber hinaus ist bekannt, dass eine chronische Pankreatitis das Risiko erhöht, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken.

Behandlung einer Pankreatitis: Hauptsache Ernährung!

Die Behandlung einer Bauchspeicheldrüsenentzündung hängt von ihrem Schweregrad ab. Zur Schmerzlinderung werden Analgetika eingesetzt. Im Falle einer Dehydrierung wird eine Rehydrationstherapie verordnet, bei akuter Pankreatitis werden manchmal Antibiotika eingesetzt. Die führende Rolle bei der Behandlung einer Pankreatitis spielt jedoch die Ernährung, die von der Art der Entzündung und deren Schwere abhängt.

Eine Diät bei akuter Pankreatitis ist der Schlüssel zur Genesung und zur Minimierung der Folgen. In der Regel wird bis zur Besserung des Zustandes Fasten, also völliger Verzicht auf Nahrung und Getränke, empfohlen. Um das Wasser-Salz-Gleichgewicht wiederherzustellen, werden Natriumchloridlösungen und andere intravenös verabreicht. „Hungrige“ Taktiken beruhen auf der Tatsache, dass die Bauchspeicheldrüse beginnt, Verdauungsenzyme zu produzieren, wenn Nahrung in den Verdauungstrakt gelangt, was wiederum zu einer Verschlimmerung der Schmerzen und einer Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten führen kann.

Jüngste Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass ein früher Beginn der Ernährung bei mittelschwerer akuter Pankreatitis sicher sein und darüber hinaus die Behandlungsergebnisse verbessern kann. Natürlich sind, wie bei einer chronischen Bauchspeicheldrüsenentzündung, diätetische Einschränkungen zu beachten.

Die Behandlung einer schweren akuten Pankreatitis kann zur Entwicklung eines Multiorganversagens und anderen schwerwiegenden Komplikationen führen. Der Patient wird zwangsläufig in ein Krankenhaus eingeliefert, meist auf die Intensivstation, wo ihm eine komplexe Behandlung verschrieben wird. Bei einer akuten schweren Pankreatitis wird der Patient parenteral, also mit Hilfe intravenös verabreichter Medikamente, ernährt.

Die Behandlung einer chronischen Pankreatitis basiert in erster Linie auf der strikten Einhaltung einer Diät.

Warum eine Diät bei Pankreatitis einhalten?

Zu den Hauptzielen diätetischer Einschränkungen bei einer Bauchspeicheldrüsenentzündung gehören:

• Vorbeugung von Nährstoffmangel;
• Aufrechterhaltung normaler glykämischer Werte (mit Ausnahme von Hyper- oder Hypoglykämie);
• Entschädigung für Krankheiten, die häufig mit einer chronischen Pankreatitis einhergehen – Diabetes, Nierenfunktionsstörung und andere;
• Vorbeugung von Episoden einer akuten Pankreatitis.

Der Speiseplan für Pankreatitis ist so ausgewählt, dass er leicht abbaubare und verdauliche Lebensmittel enthält, die eine minimale Menge an Verdauungsenzymen erfordern. Darüber hinaus sollten Lebensmittel den Blutzuckerspiegel nicht erhöhen.

Diät bei Pankreatitis: Was man bei einer Bauchspeicheldrüsenentzündung essen sollte

Die wichtigsten Ernährungsumstellungen, die bei Patienten mit Pankreatitis eingehalten werden müssen:

1. Hören Sie auf zu rauchen. Rauchen trägt zur Verschlechterung der Bauchspeicheldrüsenfunktion bei und erhöht zudem das Risiko, an Krebs zu erkranken.
2. Essen Sie mindestens 5-6 Mal am Tag in kleinen Portionen.
3. Halten Sie die Flüssigkeitszufuhr aufrecht: Trinken Sie mindestens 2 Liter Wasser pro Tag (bei Pankreatitis sind Tee, Säfte, Wasser, Kompotte erlaubt).

Die Grundlage der Diät, die Patienten mit chronischer Pankreatitis einhalten müssen, ist die Aufrechterhaltung des Proteingehalts (normalerweise 100 bis 120 g pro Tag), die starke Begrenzung des Fettgehalts (von 60 bis 70 g pro Tag bis in einigen Fällen 30 g) sowie der Ausschluss von Lebensmitteln, die reich an Substanzen sind, die die Sekretion von Pankreassaft anregen. Darüber hinaus ist es wichtig, die Kohlenhydrataufnahme auf 250-300 g pro Tag zu reduzieren, und zwar vor allem einfache, „schwere“ Kohlenhydrate – Zucker, Weißmehl. Wenn ein Patient an Diabetes leidet, empfehlen Ärzte manchmal, einfache Kohlenhydrate für einen bestimmten Zeitraum vollständig aus der Ernährung zu streichen.

In Fällen, in denen eine Person Gewicht verliert, kann ihr eine hyperkalorische Diät verschrieben werden – bis zu 5000 Kalorien pro Tag.

Diät oder Tabelle Nr. 5 für Pankreatitis

In der Medizin wird Patienten mit Pankreatitis die Tabelle Nr. 5p gemäß der Klassifikation des Therapeuten, einem der führenden Wissenschaftler auf dem Gebiet der Ernährung, verschrieben. Er ist Autor eines diätetischen Ernährungssystems, das 15 Therapien umfasst, die für bestimmte Krankheiten in Phasen der Exazerbation und Remission verschrieben werden.

Tabelle Nr. 5a richtet sich an Patienten mit chronischer Pankreatitis. Hauptmerkmale dieses Modus:

• Kalorienzufuhr nicht mehr als 2000 Kalorien pro Tag (reduziert);
• Kohlenhydrate, hauptsächlich komplexe, 200 Gramm;
• Proteine 100-120 Gramm;
• Fette nicht mehr als 80 Gramm, davon 30 % tierische Fette;
• Flüssigkeit 1,5-2 Liter pro Tag.

Tabelle Nr. 5a impliziert die Einschränkung sowohl pflanzlicher als auch tierischer Produkte, die die Aktivität der Bauchspeicheldrüse stimulieren.

Was Sie bei Pankreatitis nicht essen sollten

• Gebraten;
• Gewürze, geräuchertes Fleisch;
• Alkohol;
• Fetthaltiges Fleisch;
• Ballaststoffreiches Gemüse – Bohnen, Radieschen, Rüben, Knoblauch;
• Eiscreme;
• Produkte, die zur Entstehung von Allergien führen können;
• Mehlprodukte aus hochwertigem Mehl (Nudeln, Weißbrot, Buttergebäck, Blätterteiggebäck);
• Transfette (Margarine), auch in Süßwaren;
• Mayonnaise;
• Gerichte in Fastfood-Restaurants.

Darüber hinaus umfasst die Kategorie der verbotenen Lebensmittel bei Pankreatitis Frühlingszwiebeln, Sauerampfer, Pilze, Leber, scharfe Gewürze – Meerrettich, Pfeffer, Senf, Happen, Kakao, Kaffee, Schokolade, Tomatensaft, Spiegeleier.

Da der Schwerpunkt auf einer geringen Fettaufnahme liegt, dürfen einige Lebensmittel nur in streng begrenzten Mengen verzehrt werden.

Sie sollten also nicht mehr als 50-70 g Butter pro Tag essen, Eier (in Form eines Omeletts, gedünstet oder gekocht) nicht mehr als 2-3 Mal pro Woche, Käse in kleinen Mengen, nicht scharf und am besten fettarm. Es ist besser, den Bedarf an Fetten durch Lebensmittel zu decken, die reich an Omega-3-Säuren sind – Hering, roter Fisch, Lachskaviar. Die aufgenommene Salzmenge sollte auf 10 g pro Tag reduziert werden.

Zu den Produkten, die gemäß Tabelle Nr. 5a bei Pankreatitis zum Verzehr zugelassen sind, gehören:

• Fettarme oder fettarme Milchprodukte;
• Gekochtes, gebackenes und gedünstetes mageres Fleisch (Rind, Kalb, Truthahn, Huhn, Kaninchen);
• Fisch;
• Gemüse und Obst (außer Hülsenfrüchte, grünes Gemüse);
• Sauerkraut;
• Gemüsesuppen;
• Getreide, auch in Flockenform;
• Honig, Marmelade, Gelee;
• Das Roggenbrot von gestern;
• Backwaren aus Mehl der Klasse 1-2, nicht schmackhaft. Eventuell gefüllt mit Hüttenkäse, gekochtem Fisch, magerem Fleisch, Äpfeln;
• Cracker;
• Keks.

Mittelmeerdiät bei Pankreatitis

Im Westen wird die obige Ernährungsklassifizierung selten verwendet. Bei Pankreatitis empfehlen viele Ärzte die sogenannte Mittelmeerdiät, die als eine der wirksamsten zur Reduzierung des Risikos vieler Erkrankungen, darunter Herz-Kreislauf- und Magen-Darm-Erkrankungen, gilt.

Die Mittelmeerdiät umfasst Lebensmittel, die von Einwohnern Italiens, Griechenlands und Zyperns gegessen werden. Die Grundlage der Ernährung sind pflanzliche Lebensmittel – Gemüse, Obst, Vollkornprodukte.

Gesättigte tierische Fette (einschließlich derjenigen, die in vollfetten Milchprodukten und Fleisch enthalten sind) werden durch ungesättigte Fette ersetzt, die hauptsächlich in Olivenöl enthalten sind.

Die Salzmenge wird auf ein Minimum reduziert und durch Gewürze oder Kräuter ersetzt. Sie beschränken auch den Verzehr von rotem Fleisch – es wird höchstens mehrmals im Monat gegessen. Der Bedarf an Fetten und Proteinen wird durch Geflügel, Fisch und Meeresfrüchte gedeckt, die mindestens zweimal pro Woche verzehrt werden.

Die mediterrane Ernährung bei chronischer Pankreatitis umfasst unbedingt fettarmen Joghurt und Käse sowie Getreide, einschließlich Vollkorn.

Diät bei Pankreatitis: für einen Tag, für eine Woche

Lassen Sie uns nun von der Theorie zur Praxis übergehen und versuchen, Menüoptionen zu erstellen und herauszufinden, ob es möglich ist, Obst, Gemüse und andere Produkte in die Ernährung bei Pankreatitis aufzunehmen.

Die tägliche Ernährung eines Patienten mit chronischer Pankreatitis sollte Folgendes umfassen:

• 250-300 g Vollkornprodukte;
• Zwei mittelgroße Früchte;
• Etwa 800 g verschiedenes Gemüse;
• 15 Gramm Nüsse;
• 150 Gramm tierische Proteine (Fisch);
• 250 ml oder 60 Gramm fettarme Milchprodukte.

Das wöchentliche Menü für Pankreatitis sollte enthalten:

• drei Portionen Seefisch;
• Nicht mehr als zwei Portionen Rind- oder junges Lammfleisch;
• Drei Portionen Eier, am besten als Omelett;
• Drei bis vier Portionen Hühnchen oder Truthahn;
• Drei bis vier Portionen Nüsse oder Samen;
• Eine oder zwei Portionen Süßigkeiten (Trockenfrüchte, komplexe Kohlenhydrate);
• Vier bis sechs Portionen Hülsenfrüchte.

Der letzte Punkt ist bei einigen Experten fraglich. Daher schließt Tabelle Nr. 5a Hülsenfrüchte von der Ernährung bei chronischer Pankreatitis aus. Aufgrund des hohen Gehalts an ungesättigten Fettsäuren, pflanzlichem Eiweiß, Mineralien und Vitaminen in diesen Produkten sind viele Gastroenterologen jedoch der Meinung, dass Bohnen, Linsen und Erbsen ein unverzichtbarer Bestandteil der Ernährung bei Pankreatitis in Remission sein sollten.

Führende Produkte gegen Pankreatitis

Top 8 Früchte

1. Brombeere. Beeren reich an Vitamin C, K, B-Vitaminen, Mangan, Kupfer, Kalium und anderen Nährstoffen.
2. Kirsche. Kalorienarmes Obst mit vielen Nährstoffen. Bei Bedarf zur Aufnahme in die Ernährung empfohlen, um das Körpergewicht zu reduzieren. Hilft, die Schwere entzündlicher Prozesse zu reduzieren und den Schlaf zu verbessern.
3. Wassermelone. Enthält lebenswichtige Vitamine, darunter Gruppe B, Ascorbinsäure, sowie Mineralstoffe (Kalium, Magnesium, Mangan und andere).
4. Pflaumen. Es hat einen niedrigen glykämischen Index, trägt zur Senkung des „schlechten“ Cholesterinspiegels im Blut bei und verbessert die Verdauung. Eine der idealen Früchte für die Ernährung bei Pankreatitis.
5. Rote Trauben. Die darin enthaltenen Polyphenole tragen zur Kontrolle des Körpergewichts bei und beugen der Entstehung von Fettleibigkeit sowie Typ-2-Diabetes vor. Kann als Teil eines Salats mit Weintrauben, gekochtem Hühnchen und Walnusskernen in die Ernährung aufgenommen werden.
6. Mango. Enthält gesunde Ballaststoffe, Vitamin C, Makro- und Mikroelemente und vor allem Eisen, Kalzium, Kalium und Magnesium. Hilft, den Blutzuckerspiegel zu normalisieren und den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Mango ist in Rezepten für verschiedene Diätsalate enthalten, die bei Pankreatitis verzehrt werden können.
7. Äpfel. Sie sind reich an Ballaststoffen und helfen, Entzündungen zu reduzieren und die Verdauung zu normalisieren. Nützlich sowohl gebacken als auch frisch.
8. Granatapfel. Granatapfel enthält viele Ballaststoffe, Kalium, Eisen, Vitamin C und K.

Top 7 Gemüse bei chronischer Pankreatitis

1. Rote Bete. Quelle von Vitaminen und Mineralstoffen, reich an Ballaststoffen. Hilft bei der Normalisierung der Verdauung und verbessert die Funktion des Leber-Gallen-Trakts und des Herzens.
2. Brokkoli. Ein einzigartiges Gemüse, eine der wenigen Folsäurequellen. Nur eine Tasse gekochter Brokkoli enthält eine tägliche Dosis Ascorbinsäure und Vitamin K. Verhindert die Entstehung von Krebstumoren. Normalisiert die Verdauung.
3. Spinat. Verbessert die Immunantwort des Körpers, trägt zur Normalisierung des Blutzuckerspiegels bei und beugt der Entstehung von Krebs vor.

Ideal als Teil eines Salats mit Mango- und Nusskörnern.

4. Lockiger Kohl. Reduziert die Schwere der Entzündung, fördert die Ausscheidung von Giftstoffen und beugt der Entstehung von Krebstumoren vor.
5. Salate. Im Rahmen einer Diät bei Pankreatitis können Sie verschiedene grüne Salate verwenden. Es ist besser, dunkle Blattsalate zu wählen – sie enthalten mehr Vitamine und Mikroelemente.
6. Süßkartoffel. Reich an Vitamin A, C, B6, B12 sowie Mineralstoffen, insbesondere Kalzium, Magnesium und Eisen. Kann roh, gekocht oder gebacken gegessen werden.
7. Karotte. Eine der Hauptquellen für Beta-Carotin. Hilft bei der Verbesserung der Verdauung und der Immunantwort. Im Rahmen der Diät bei Pankreatitis können rohe Karotten, gekochte Karotten und Karottensaft verzehrt werden.

Die 6 besten Körner gegen Pankreatitis

Untersuchungen zufolge sollte der Gehalt an Vollkornprodukten in der Ernährung bei einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse erhöht werden, da diese sich positiv auf den Zustand des Organs auswirken.

1. Brauner Reis Indem Sie herkömmlichen weißen Reis durch diesen ersetzen, können Sie das Risiko, an Diabetes zu erkranken, um bis zu 15 % oder mehr senken. Diese Körner sind reich an Ballaststoffen und Mangan und kalorienreich, daher sollte beim Verzehr die Portionsgröße kontrolliert werden.
2. Buchweizen. Buchweizen ist reich an Proteinen, Antioxidantien und Ballaststoffen und leicht verdaulich. Empfohlen als Teil der diätetischen Ernährung, auch bei Pankreatitis.
3. Maisgrieß. Feiner Maisgrieß (Polenta) setzt sich gut ab. Glutenfrei.
4. Hirse. Reich an Ballaststoffen und glutenfrei. Gut absorbiert. Enthält eine Reihe von Nährstoffen, darunter B-Vitamine, Vitamin E, Kalzium, Zink, Jod, Magnesium sowie Proteine und Stärke.
5. Tef. Es ist eine in Äthiopien weit verbreitete Getreidepflanze und reich an Eisen. Hilft, das Körpergewicht zu reduzieren, die Immunabwehr und die Verdauung zu verbessern. Mit Teffmehl können Sie im Rahmen einer Pankreatitis-Diät Fladenbrote, Brei und andere Gerichte zubereiten.
6. Amarant. Reich an Ballaststoffen, Proteinen und Mikroelementen. Glutenfrei. Hilft, die Verdauung zu verbessern, Entzündungen zu reduzieren und das Risiko, an Diabetes zu erkranken, zu verringern. Es wird empfohlen, Haferflocken, weißen Reis und Nudeln aus Premiummehl durch Amaranth zu ersetzen.

Die 5 besten Nüsse und Samen für die Pankreatitis-Diät

1. Mandeln. Nüsse sind reich an Proteinen, Vitaminen und Mineralstoffen und helfen, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und die Gewichtsabnahme zu fördern. Sie sollten jedoch den Kaloriengehalt berücksichtigen und nicht mehr als eine Portion pro Tag verzehren.
2. Walnüsse. Sie enthalten nützliche Omega-3-Säuren und tragen zur Erhaltung gesunder Blutgefäße, des Herzens und des Gehirns bei. Sie sind kalorienreich.
3. Sonnenblumenkerne. Eine Quelle für B-Vitamine, Vitamin E sowie Magnesium und das berühmte Antioxidans Selen. Versorgen Sie den Körper mit essentiellen Fettsäuren und Aminosäuren. Außerdem haben sie, wie die beiden vorherigen Produkte, einen hohen Kaloriengehalt.
4. Kürbiskerne. Enthält ungesättigte gesunde Fette und Ballaststoffe. Im Rahmen einer Diät bei Pankreatitis kann es in Salaten verwendet oder einfach mit fettarmem Joghurt gemischt werden.
5. Pistazien. Hilft, den „schlechten“ Cholesterinspiegel zu senken und das Körpergewicht zu reduzieren. Aufgrund des hohen Kaloriengehalts wird der Verzehr in kleinen Mengen empfohlen.

Top 4 Proteinquellen

1. Vogel. Huhn und Truthahn gehören zu den besten Proteinquellen. Um den Kaloriengehalt dieses Diätfleisches nicht zu erhöhen, ist es besser, es zu dämpfen, zu backen oder zu kochen.

2. Fisch und Meeresfrüchte. Am wertvollsten sind rote Fische – Lachs, rosa Lachs, Forelle, die reich an essentiellen Omega-3-Fettsäuren sind, die zur normalen Funktion des Herz-Kreislauf-Systems und des Gehirns beitragen.
3. Eier. Reich an Proteinen und Aminosäuren. Im Rahmen einer Diät gegen Pankreatitis wird empfohlen, es zum Diätbacken (z. B. Pfannkuchen) sowie zur Zubereitung von Omeletts zu verwenden.
4. Hülsenfrüchte. Proteinquellen, Pflanzenfasern. Aufgrund ihres geringen Fettgehalts eignen sie sich zur Verwendung in der Ernährung bei Pankreatitis. Helfen Sie dabei, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und die Gewichtsabnahme zu fördern. Einige Hülsenfrüchte, wie zum Beispiel Linsen, enthalten ein Enzym, das die Bauchspeicheldrüse produziert, um Fette abzubauen – Lipase.

Produktliste: Top 3 Fettquellen bei Pankreatitis

1. Griechischer Joghurt. Es empfiehlt sich, fettarme oder fettfreie Sorten zu wählen, die weder Zucker noch Süßstoffe enthalten. Dank des Gehalts an nützlichen Bakterien trägt es zur Normalisierung der Darmfunktion und zur Stärkung der Immunantwort bei.
2. Hüttenkäse. Eine Quelle für Kalzium, B-Vitamine und fettarmer Hüttenkäse ist ein unveränderlicher Bestandteil der Ernährung bei Pankreatitis. Kann mit Nüssen und Früchten verzehrt werden.

3. Kefir. Es hat einen hohen Gehalt an Lacto- und Bifidobakterien, trägt zur Verbesserung der Darmfunktion bei, normalisiert die Immunantwort und füllt außerdem die Kalzium- und Proteinreserven auf. Es wird empfohlen, fettarmen Kefir zu verwenden.

Vitamine und Mineralien

Bei einer chronischen Pankreatitis kann es zu einer Beeinträchtigung der Nährstoffaufnahme im Darm sowie zur Aktivierung von Stoffwechselprozessen kommen, was zu einem erhöhten Risiko für einen Vitamin- und Mineralstoffmangel führt. Um den Zustand der Patienten zu überwachen, kann der Arzt regelmäßig Laboruntersuchungen anordnen, um den Gehalt an lebenswichtigen Nährstoffen zu bestimmen. Basierend auf ihren Ergebnissen können neben einer speziellen Diät bei chronischer Pankreatitis auch Multivitamine und Mineralien in Medikamenten empfohlen werden.